异地报销：比例、流程及注意事项

张阿婆家住南昌，为了支持儿女在一线城市的发展，她选择前往深圳帮助儿子和媳妇照顾孩子。在异地生活期间，她选择了医保异地备案，以便在紧急情况下能够得到保障。几年后，张阿婆发现自己在上厕所时出现便血的情况，经过医院的检查，她被疑似为宫颈癌。医生建议她立即住院治疗。此时，张阿婆想知道，异地报销的比例是否和在当地一样？如果她在异地选择了自费治疗，然后选择回南昌报销，这样的做法是否可行？

1、我们来看第一个问题：异地报销比例和当地一样吗？

对于这个问题，答案取决于你是否提前进行了异地备案。如果像张阿婆一样，提前做好了备案，那么在出院时直接刷医保卡，报销的比例可以达到90%左右。这样的高报销比例与在南昌本地就医几乎无异。但如果未进行异地备案，报销比例会降至70%，同时实际报销的金额会比备案后的金额少很多。

接下来我们来看第二个问题：异地自费回去能报销吗？

如果张阿婆没有选择异地备案，她可以选择异地自费治疗然后回南昌报销。然而，需要注意的是，即使使用的是医保目录内的药物，如果未进行备案，这也可能不属于保险的范畴。这意味着，对于一些不在医保目录内的项目或药物，自费的部分可能需要自己先垫付，然后再拿着发票回到社保局进行报销。这样的操作过程较为繁琐，而且存在不确定性。

在全国范围内，如江苏、浙江、安徽、上海、北京、天津、河北、四川、云南、贵州、西藏和重庆等地区，医保异地就医报销都需要先自费垫付，然后回老家报销。

总结一下，对于长期居住在异地的张阿婆来说，提前做好医保异地备案是非常重要的。这不仅可以提高医疗费用报销的比例，还可以避免回老家报销的麻烦。而对于那些未进行异地备案的患者，如果选择异地自费治疗再回老家报销的方式，可能会面临一些不确定性和繁琐的手续。